（文/河馬小姐） 人體有600塊肌肉，206根骨頭，無(wú)數(shù)跟神經(jīng)、韌帶、和筋腱，所以舞蹈演員不可避免會(huì)受傷。急性受傷如突發(fā)性扭傷或肌肉拉傷好像都是在不經(jīng)意間發(fā)生的。前一秒還在跳舞，后一秒已經(jīng)倒地了。慢性毛病如筋腱傷是從一次次受傷積累而成的。當(dāng)今快節(jié)奏、強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)的舞蹈世界已經(jīng)踏入預(yù)防受傷的階段。雖然傷痛種類(lèi)繁多，但某些傷在舞蹈演員身上發(fā)生幾率遠(yuǎn)大于普通人。 踝扭傷 很少有跳舞的人沒(méi)扭過(guò)踝關(guān)節(jié)的。擔(dān)任紐約城市芭蕾舞團(tuán)，美國(guó)芭蕾劇團(tuán)，和美國(guó)芭蕾學(xué)校整形顧問(wèn)的William Hamilton博士說(shuō)踝關(guān)節(jié)扭傷是舞蹈中最易發(fā)生的急性傷。很多人不知道的是這是會(huì)反復(fù)發(fā)生的傷。Megan LeCrone是一位前途光明的年輕簽約舞者，她的踝關(guān)節(jié)在3年前加入紐約城市舞團(tuán)時(shí)已經(jīng)扭過(guò)3次了。最近一次扭傷發(fā)生在胡桃?jiàn)A子排練的一個(gè)下午，她說(shuō)自己“在雪花中作下蹲時(shí)滑倒并感覺(jué)到發(fā)出的清脆聲音?！?nbsp; 疲勞也許是一個(gè)因素。因?yàn)楸硨?duì)背的排練，LeCrone回憶滑倒前感覺(jué)很累。傷勢(shì)不得而知，因?yàn)楫?dāng)時(shí)“她的腳踝看上去就像氣球那么大！”后來(lái)通過(guò)一系列急傷標(biāo)準(zhǔn)治療慢慢消退了腫大：休息、冰敷、繃帶施壓、抬高，簡(jiǎn)稱(chēng)為RICE（河馬：RICE是這4種治療英文首字母拼成的）。 恢復(fù)的下一步是對(duì)傷勢(shì)評(píng)級(jí)。位于曼哈頓的西岸舞蹈理療總監(jiān) Marika Molnar說(shuō)，一級(jí)踝扭傷指微裂或韌帶過(guò)度拉伸，二級(jí)的裂紋嚴(yán)重些，同時(shí)伴有清脆的聲音，還有些會(huì)站不穩(wěn)。三級(jí)是指韌帶完全拉開(kāi)而且有明顯站不穩(wěn)。LeCrone回憶道：“我第一受傷太嚴(yán)重了，我的腳幾乎是蕩在腿下。”這一次沒(méi)那么嚴(yán)重，很可能因?yàn)槊刻炖懑熡?xùn)練使得腳踝有力量了。如果治療了一段時(shí)間，腳踝還是無(wú)力，疼痛，或腫脹，就需要手術(shù)。Hamilton醫(yī)生認(rèn)為動(dòng)手術(shù)可以更快更好地恢復(fù)專(zhuān)業(yè)舞蹈演員的3級(jí)扭傷。 膝受傷 膝關(guān)節(jié)很容易受傷，包括半月板和軟骨開(kāi)裂，且程度有輕有重。除了通常的關(guān)節(jié)與軟骨勞損，紐約特殊外科醫(yī)院臀膝中心的Douglas Padgett博士認(rèn)為一些膝蓋問(wèn)題是由跳舞的人髖關(guān)節(jié)打不開(kāi)造成的。扭曲膝蓋幫助外開(kāi)對(duì)半月板影響很大。 舞蹈編排中的深蹲和爆發(fā)性大下蹲會(huì)損傷膝蓋的軟骨?！斑@就像把你的手?jǐn)D在門(mén)縫里，”Juilliard學(xué)校理療診所主任Katy Keller說(shuō)。JoharyRamos，弗斯全國(guó)巡演團(tuán)前舞蹈演員，回憶起一次表演要求他從后臺(tái)梯子上跳上蹦床，然后蹦上舞臺(tái)接下蹲姿勢(shì)亮相，舞蹈表演了很多次。有一次，Ramos說(shuō)：“我感到虛弱，但并未意識(shí)到身體組織上有什么不對(duì)勁。后來(lái)我又表演了9場(chǎng)，直到我膝蓋后面腫得連路也不能走?！?nbsp; 傷痛開(kāi)始很難分辨輕傷、中等、或是嚴(yán)重，尤其對(duì)跳舞的人而言，他們不會(huì)輕易對(duì)疼痛低頭。所以，除非膝蓋關(guān)節(jié)被鎖住而不得不手術(shù)的程度，一般人會(huì)像處理腳踝扭傷一樣處理膝部傷：RICE和恢復(fù)訓(xùn)練，包括按摩治療和主動(dòng)訓(xùn)練。也可以采用電擊之類(lèi)的其他方法加快治愈時(shí)間。如果你的膝蓋還是不能動(dòng)或腫痛，你的醫(yī)生也許會(huì)讓你做核磁共振進(jìn)一步確診。對(duì)跳舞的人實(shí)施手術(shù)通常用內(nèi)窺鏡，這是一種外形相當(dāng)于飲料吸管的設(shè)備，可以去除骨散片，修整半月板。 繩肌損傷 肌肉拉傷一般不會(huì)很?chē)?yán)重，除非是拉在特別薄弱的地方，比方繩肌。Hamilton博士解釋說(shuō)，這塊肌肉橫跨在兩個(gè)關(guān)節(jié)間（臀和膝），“因?yàn)檫@個(gè)地方的供血量大，當(dāng)肌肉撕裂后會(huì)產(chǎn)生炎癥和疤痕?！蔽璧秆輪T幾乎每個(gè)下肢動(dòng)作都需要用到繩肌負(fù)重。雖然Keller認(rèn)為諸如身體不對(duì)稱(chēng)、骨盆傾斜、肌肉力量不平衡等因素會(huì)造成受傷，但身體打不開(kāi)是受傷的主要原因。許多年輕演員在訓(xùn)練成長(zhǎng)過(guò)程中都有過(guò)暫時(shí)感覺(jué)不靈活、沒(méi)力量、失去平衡等不協(xié)調(diào)的經(jīng)歷。怎么辦？大多數(shù)優(yōu)秀的舞蹈演員就會(huì)加倍努力練習(xí)。 發(fā)生在Sylvie Rood，一名美國(guó)芭蕾學(xué)校的學(xué)生身上的就是如此，當(dāng)她拉伸骨頭時(shí)，肌肉和筋腱沒(méi)有跟上以致不能做技巧動(dòng)作。Rood說(shuō)當(dāng)她決定“用臀部提升passe時(shí)，我覺(jué)得疼痛。我以為拉拉韌帶可以幫助恢復(fù)，但其實(shí)更糟。”她現(xiàn)在明白，要慢慢來(lái)，而不是更用力，要等到身體發(fā)育穩(wěn)定。對(duì)她已經(jīng)受傷的繩肌，休養(yǎng)加循序漸進(jìn)的拉伸和拉伸計(jì)劃有助于恢復(fù)。我們不建議大量拉伸這塊肌肉試圖讓自己跳回原先的狀態(tài)。 臀部傷 有些跳舞的人天生就能轉(zhuǎn)圈--每個(gè)芭蕾舞蹈演員的嫉妒。有些例子中，Padgett博士說(shuō)道，大角度的旋轉(zhuǎn)取決于臀臼是否淺（髖臼發(fā)育不良），身體試圖用大臀臼上端（臀軟骨的支撐邊緣）穩(wěn)定?！叭绻闶?6歲正合適，23歲也可以，但35歲就不太好了?！盤(pán)adgett博士說(shuō)，為什么？因?yàn)轶y臼邊撕裂可能是變性關(guān)節(jié)炎的前奏，甚至可能是整臀置換。好的轉(zhuǎn)圈代價(jià)太大了！ 絕大多數(shù)醫(yī)生把髖臼邊緣撕裂診斷為肌腱炎，直到10年前，新生的核磁共振儀器揭開(kāi)類(lèi)似半月板的髖臼邊緣撕裂。據(jù)Padgett博士說(shuō)，這種撕裂就像膝蓋上的拉傷，會(huì)有“別筋和劇烈運(yùn)動(dòng)后間歇不能動(dòng)的感覺(jué)，好像百老匯演員表演旋風(fēng)腿?！备鼮槠毡榈陌Y狀是日益增加的腹股溝疼痛感，造成一些動(dòng)作如developpe不能做。 邁阿密的現(xiàn)代麥克斯姆舞團(tuán)首席演員Stephanie Walz曾經(jīng)能轉(zhuǎn)完美的圈，她回憶起當(dāng)時(shí)的感覺(jué)。“這種痛一直存在，斷斷續(xù)續(xù)，像是你做事過(guò)了頭，不同是疼痛一直揮不去?！奔幢泱y臼邊緣撕裂被治愈或是3個(gè)月沒(méi)癥兆，仍是觀(guān)察重于手術(shù)。美國(guó)芭蕾劇團(tuán)的理療師Peter Marshall通常會(huì)建議這類(lèi)傷者邊休息邊配合伸展運(yùn)動(dòng)。他還建議避免練習(xí)轉(zhuǎn)圈，避免使用消炎藥，因?yàn)橄姿帟?huì)遮蓋疼痛感。 背部傷 紐約的脊柱推拿師Lawrence DeMann Jr.說(shuō)：“最常聽(tīng)見(jiàn)舞蹈演員說(shuō)的問(wèn)題是我的背從緊扣的關(guān)節(jié)里'脫了'!”簡(jiǎn)單用冰敷會(huì)使痛感集中在某一關(guān)節(jié)導(dǎo)致動(dòng)作受限（而不會(huì)從破裂或退化的隔膜里散發(fā)神經(jīng)疼影響手腳）。要確診原因有點(diǎn)困難，可能引起背部問(wèn)題的因素包括疲勞、運(yùn)動(dòng)過(guò)度（你可以用腿去勾自己的頭）、脊椎側(cè)凸、兩腿長(zhǎng)短不一、和情緒壓力。嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生痙攣，這是肌肉在保護(hù)關(guān)節(jié)。 DeMann博士通過(guò)放松關(guān)節(jié)緩解痙攣。Marika Molnar推薦理療減少炎癥，使用冷熱交替法加速新鮮血液流過(guò)受傷的地方進(jìn)行血液交換。她還要求練習(xí)加強(qiáng)腹肌，這能支撐背部和盆骨帶。她建議在劇烈階段可以進(jìn)行仰臥起坐。 歌舞劇“歌舞青春”的領(lǐng)銜演員John Selya在芭蕾和百老匯間轉(zhuǎn)換職業(yè)生涯過(guò)程中僅有過(guò)幾次背部受傷的經(jīng)歷。一次他跳躍后背部受傷了，他回憶說(shuō)突然感覺(jué)“完全彎曲了。我有2天直不起來(lái)。”他在演出中不斷變化舞風(fēng)，Selya不相信自己做過(guò)什么特別的動(dòng)作傷害了自己的背。相反，他說(shuō)：“可能是因?yàn)榍榫w波動(dòng)的因素。那時(shí)我有些私人的事情發(fā)生，我相信是這加大了身體的緊張感，并影響了背部?！碑?dāng)感覺(jué)壓力時(shí)，身體激素水平上升，導(dǎo)致肌肉收緊就像是穿了防彈服。遇到這種情況，類(lèi)似按摩或心理排解的減壓法會(huì)有效。 雖然舞蹈受傷是一種生活方式，你還是可以做很多事減少?lài)?yán)重傷害的發(fā)生。其中包括減少疲勞、青春期時(shí)悠著點(diǎn)、正確診斷、恢復(fù)存在的其他傷防止二次受傷。你的身體會(huì)感激不盡的！ Linda Hamilton博士是芭蕾雜志的資深顧問(wèn)編輯，任一家私人診所的駐所心理治療師，又任紐約城市芭蕾舞團(tuán)的健身顧問(wèn)。 |
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